Begoña Velasco

Instituto de Psicoterapia, Trauma y Apego

Cada artículo que escribo lleva tiempo de reflexión, muchas horas en la consulta de escucha y acompañamiento a pacientes de diferentes edades. Desde ahí escribo, para dar voz a esas historias, para que lleguen a otros. Muchos pacientes me piden o les sugiero poder tomar partes de su historia para escribir y que ayude a otros, que de voz a esa voz callada, por miedo, vergüenza, tristeza, rabia, etc. Y ese es el objetivo de este blog, dar voz, mostrar, mover, enseñar, educar, poner información disponible para crecer, reflexionar, indagar internamente, conocerte a ti mism@. Esa es tu responsabilidad, intransferible, nadie puede hacerlo por ti. Cada lunes tendrás una nueva publicación.

TRASTORNOS ALIMENTARIOS.

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Los diferentes trastornos alimentarios (anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno de atracón, vómito psicógeno, obesidad, vigorexia, ortorexia,...) producen mucho sufrimiento en aquellas personas que los padecen. Producen cambios en el cuerpo, en el estado de ánimo, en la relación con uno mismo y con los demás.

 

No es un tema de fuerza de voluntad, de esfuerzo ni de sacrificio, es una enfermedad. La persona que padece un trastorno con la alimentación no controla lo que le ocurre, no quiere sufrir de esa manera.

Los trastornos alimentarios son una enfermedad que produce alteraciones en la relación con la comida. La comida se convierte en fuente de dolor, de rechazo, de atracción excesiva, de obsesión, de control, de pesadilla.

Sentimientos y sensaciones de culpa, rechazo, soledad, asco, vergüenza, malestar general, ansiedad, angustia, estrés, miedo, depresión, enfado, profunda tristeza…

Y todo un mundo de creencias negativas que van destruyendo la autoestima de la persona, generando una imagen corporal distorsionada, una relación dañina consigo misma y con el otro.

La comida deja de ser un elemento más en la vida de la persona para ser el centro de su vida, una obsesión, de lo que depende el estado anímico. Esa obsesión en algunos trastornos también se lleva al peso y la imagen corporal. Preocupación excesiva por el peso, por lo que se come, por hacer deporte, por esconder comida, por comer a solas.

El control de peso deja de ser un control sano, equilibrado a ser obsesivo. El comer o no comer, la pérdida de control ante la comida o el exceso de control hasta dejar de comer. Esa conducta puede ir acompañada de comportamientos de compensación como ejercicio excesivo, vómito provocado, abusar de diuréticos, laxantes, enemas, ayunos.

Los primeros síntomas de esta enfermedad pueden aparecer en la infancia, en la pubertad, en la adolescencia o a principios de la edad adulta. Es una enfermedad que necesita tratamiento, cuanto antes mejor. Con un tratamiento adecuado van desapareciendo los síntomas y la estructura detrás que mantiene esos síntomas.

Hay toda una historia detrás que lleva a la aparición de los primeros síntomas. El retraso en la intervención temprana o el no tener en cuenta esa historia previa hace que los síntomas se agudicen, que el trastorno se mantenga en el tiempo tras muchas terapias diferentes. Se va generando más y más enredo mental, más desesperación, más angustia y re-traumatización. La creencia de que es imposible salir, de que nunca se volverá a “ser normal o como los demás”.

Esa intervención es necesario que sea respetuosa, sintonizando con el paciente, no un cúmulo de normas, castigos, limitaciones de que hacer o no hacer, ya que ese tipo de intervención produce efectos pequeños y no duraderos. Y además re-traumatiza, a veces, llegando a haber comportamientos crueles por parte de profesionales, apoyado de todo un lenguaje dañino tipo “es por tu bien, tú no sabes lo que es mejor para ti, si sigues así no me dejas más opción que internarte, no te estás portando bien, tú te lo has buscado, tienes que esforzarte, etc.”

Con ese tipo de intervenciones la base del trastorno alimentario sigue estando presente, quizás un poco menos manifiesta, aunque a la mínima de estrés, cambio, o ante determinadas situaciones, volverán a emerger los síntomas.

La intervención psicológica no puede estar centrada solamente en la desaparición de los síntomas.

Los trastornos alimentarios son de los más difíciles de tratar debido a la complejidad y enredo interno.

Los trastornos de alimentación sí tienen solución.

 

  • "Reparar el trauma requiere recursos para enraizar y mantener orientado al presente."
    "Recursos para sostener el tsunami de memorias traumaticas y síntomas del pasado que viene al presente."

    Begoña Velasco.
  • Recuperar la capacidad de sentir nuestra vulnerabilidad como un recurso de conexión con los demás,..... es un desafío para todo aquel que se haya sentido dañado en una relación significativa,...... Parece lógico creer que si no establecemos relaciones profundas, nos protegemos del daño. Pero muy al contrario, este retraimiento de las relaciones, es el mayor daño que nos podemos hacer. Y esta vez el daño nos lo estamos causando nosotros mismos.”

    Anabel González .
  • "La distorsión de la imagen corporal es la disociación que el individuo padece con respecto a su cuerpo, en el intento de evitar lo que representa y lo que viene de él (es decir, lo que el cuerpo transmite, siente o expresa). En el fenómeno de la distorsión de la imagen corporal, la experiencia del día a día no cambia la idea que la persona tiene acerca de su cuerpo. La representación de su cuerpo del pasado permanece estática".

    Natalia Seijo.


  • "Recordemos que la mayor traumatizacion viene de los vínculos (la relación con el otro), y la psicoterapia es un proceso de cambio que se genera a partir del vínculo entre paciente y terapeuta. Un vínculo además en el que la persona ha de exponer sus aspectos más vulnerables ante otro ser humano, y depositar su confianza en él.......Hemos de tener paciencia con nosotros, y dar a las cosas el tiempo que necesitan".

    Anabel González.
  • "Los "Traumas ocultos" tienen que ver con la incapacidad del cuidador para regular los diferentes estados emocionales del menor".

    Schuder & Lyons-Ruth.
  • "El camino para que el pasado deje de influir en el presente es justo al revés de lo que imaginábamos. No se consigue dejándolo atrás en seguida, corriendo para que nuestros recuerdos no nos alcancen, enterrándolos muy dentro de nosotros".

    Anabel González.
  • "Trastornos Psicosomáticos: cuando el malestar psíquico se traslada al cuerpo".

    Natalia Seijo.
  • "El tono en el que hablamos a nuestros hijos se convierte en su voz interior, como se hablan a si mismos."

    Dolores Mosquera.
  • "....A muchas personas se les decía que no era para tanto, que tenían que hacerle frente y pasar página".

    C. A. Courtois.
  • "El niño aprende a imitar e internalizar las actitudes negativas de los adultos".

    Dolores Mosquera.
  • "Los seres humanos necesitan a los demás para crecer y sentir que existen. El desarrollo de la personalidad y la identidad en los seres humanos depende de la perspectiva y estilo de cuidados que el niño recibe de sus figuras de apego. La invisibilidad –la "falta de" ser visto– impide el desarrollo esencial de la persona."

    Dolores Mosquera.
  • "Los trastorno alimentarios: lo que hay por debajo de todo eso suele ser trauma, un trauma de apego, cuando la relación con las familias acaba siendo no sana; o experiencias de vida que la persona no puede encajar y se acaban convirtiendo poquito a poco en un trastorno que se manifiesta a través de la comida".

    Natalia Seijo.
  • "La falta de sintonía conduce a la negligencia, incluso cuando la intención no sea hacer daño. Los cuidadores, abrumados por sus propios conflictos y dificultades, pueden que no sean capaces realmente de ver las necesidades del niño o de diferenciarlas de las suyas."

    Dolores Mosquera.
  • "Trastornos alimentarios: la comida es un síntoma de algo más. Si no se busca ese algo más, eso que se esconde detrás, la enfermedad se puede hacer crónica".

    Natalia Seijo.
  • "La negligencia se relaciona con "la falta de"; lo que debería suceder en una relación sana no sucede, y esto conlleva muchas complicaciones para el self en desarrollo. Uno de los efectos es la sensación de ser invisible."

    Dolores Mosquera.
  • "La imagen que cada persona tiene de sí misma no es innata, sino que depende de la propia experiencia y de la imagen proyectada que es percibida por los demás. Todo lo que nos han dicho que somos y cómo nos han dicho que somos se vincula a nuestra imagen".


    Natalia Seijo.
  • "Cuando los niños aprenden que sus necesidades no son importantes y deben ser ignoradas, aprenden a guardarse todo dentro. Estos futuros adultos son muy buenos presentando una fachada aparentemente normal, pero la sensación interna puede ser devastadora."

    Dolores Mosquera.
  • "Deberíamos dedicarnos a desaprender gran parte de lo aprendido y aprender lo que no se nos ha enseñado".

    R. Laing.
  • "Nuestro objetivo final al trabajar con la invisibilidad es la integración de aquellas partes de la personalidad que no fueron reconocidas o aceptadas por los cuidadores."

    Dolores Mosquera.
  • LA PSICOTERAPIA ES EL ARTE DE LA OPORTUNIDAD:
    "De hacer algo incluso cuando no se puede hacer nada."
    "Se nutre, antes que nada y sobre todas las cosas, de la conexion con el otro."

    Sandra Baita.

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